Да ли се дијализер може поново користити за лечење хемодијализе?

Dialyzer, a vital consumable for kidney dialysis treatment, uses the principle of a semi-permeable membrane to introduce the blood from the renal failure patients and dialysate into the dialyzer at the same time, and making the two flow in opposite directions on both sides of the dialysis membrane, with the help of the two sides solute gradient, osmotic gradient, and hydraulic pressure gradient. Овај процес дисперзије може да уклони токсине и прекомерну воду из тела, а решавање потребних супстанци тела и одржавање равнотеже електролита и киселине.

Дијализатори се углавном састоје од подршке структурама и мембранама за дијализу. У клиничкој пракси се користе у клиничкој врсти у шупљим влакнима. Неки хемодијари дизајнирани су да буду вишекрајни, са посебном конструкцијом и материјалима који могу да издрже вишеструке чишћење и стерилизације. У међувремену, дијализатори за једнократну употребу морају бити одбачени након употребе и не могу се поново користити. However, there has been controversy and confusion about whether dialyzers should be reused. Истражићемо ово питање и дајемо мало објашњења у наставку.

Предности и недостаци поновне употребе диализатора

(1) Елиминишите синдром првог употребе.
Иако многи фактори узрокују синдром првог употребе, попут дезинфекцијског материјала етилен оксида, цитокина, произведени од стране крвне контакте дијализне мембране итд., Без обзира на то, вероватноћа ће се повећати вероватноћа појаве, у току, вероватноћа да ће се повећати, вероватноћа појаве ће се смањити због поновљене употребе дијализер-а.

(2) Побољшати био-компатибилност дијализације и смањити активирање имунолошког система.
Након употребе дијализер, слој протеинских филма је причвршћен на унутрашњу површину мембране, што може умањити реакцију крви узроковано сљедећим дијализом и ублажавати активирање комплемента, неутрофил дегранулацијом, активирањем лимфоцита, производње микрокоцита и цитокинском издању.

(3) Утицај стопе клиренса.
Стопа креирања креатинина и урее не смањује се. Поновни дијализатори који се дезинфицирају формалином и натријум хипохлоритом могу осигурати да стопе чишћења средњих и великих молекуларних супстанци (виталне 12 и инулина) остану непромењене.

(4) Смањите трошкове хемодијализе.
Нема сумње да дијалични поновна употреба може смањити трошкове здравствене заштите за пацијенте за заштиту бубрега и пружа приступ бољим, али скупљима хемодијари
Истовремено, недостаци поновне употребе дијализер такође су очигледни.

(1) Неповољне реакције на дезинфекциона средства
Дезинфекција перасетне киселине проузроковаће денатурацију и распадање дијализне мембране, а такође уклони протеине задржане у мембрани због поновљене употребе, повећавајући вероватноћу активирања комплемента. Formalin disinfection can cause Anti-N-antibody and skin allergies in patients

(2) Повећати шансу за бактеријско и ендотоксински контаминација дијализације и повећати ризик од унакрсне инфекције

(3) На перформансе дијализер утиче се.
Након што се дијализер неколико пута користи, због протеина и крвних угрушака који блокирају снопове влакана, ефикасно подручје се смањује, а стопа клиренса и ултрафилтрација ће се постепено смањити. The common method to measure the fiber bundle volume of a dialyzer is to calculate the total volume of all fiber bundle lumens in the dialyzer. If the ratio of the total capacity to the brand-new dialyzer is less than 80%, the dialyzer cannot be used.

На основу горње анализе, чишћење и дезинфекција може до неке мере надокнадити недостатке диализатора поновне употребе поновне употребе поновне употребе. Дијализатор се може поново користити само након строгих поступака чишћења и дезинфекције и проследио тестове како би се осигурало неку кршење мембрана или блокаде. Различита од традиционалне ручне прераде, употреба аутоматских прерађивања дијализа за преписивање дијализера уводи стандардизоване процесе у дијализер прераду за смањење грешака у ручним операцијама. Машина може аутоматски испрати, дезинфиковати, тестирати и афтуре, у складу са поставкама поступка и параметара, како би се побољшало утицај на дијализни третман, истовремено осигуравајући безбедност и хигијену пацијената.